CQP Gestionnaire conseil de la sécurité sociale

Activités visées :

Le Gestionnaire conseil  exerce des activités de back office (gestion des dossiers « maladie », RSA, pensions de retraite, recouvrement des cotisations sociales…), dans une CPAM, une CAF, une Urssaf, une Carsat. Il doit garantir un traitement fiable et équitable à tous les usagers/clients en respectant les standards de production (délai de réponse, nombre de dossiers traités/jour…). Il peut avoir des activités d’accueil de 2e niveau, physique ou téléphonique concernant la gestion d’un dossier de son portefeuille.
Ses activités principales sont liées à la gestion des dossiers clients :
-  Analyse et gère le dossier d’un client/usager (assuré, allocataire, retraité ou cotisant) : recueille les informations nécessaires, exploite les pièces justificatives, saisit les informations dans le système d’information et en vérifie la cohérence
-  Veille à la qualité du dossier : fiabilise les données, détecte et analyse les anomalies, exploite les rejets et signalements
-  Gère la relation client : l’informe de ses droits et obligations, l’accompagne dans la gestion de son dossier, l’oriente si nécessaire vers l’interlocuteur compétent, propose l’offre de services adaptée

Compétences attestées :

Capacités attestées :
Maîtriser la réglementation, les procédures, et les modes opératoires en relation avec son domaine d’activité
Comprendre la demande de l’interlocuteur et lui apporter une réponse fiable et adaptée
Appliquer la législation au regard des situations rencontrées par l’usager/client
Conjuguer les besoins de l’usager, les engagements de service et les contraintes
Utiliser le système d’information et maîtriser  les applicatifs spécifiques nécessaires à la gestion du dossier
Mettre en œuvre les procédures de lutte contre la fraude et alerter si nécessaire
Connaître les principes fondamentaux du service public, les fondamentaux de la Sécurité sociale, l’environnement, les missions de sa branche et la COG, le CPG, la politique et  les objectifs de la direction
Connaître les différents  partenaires internes et externes
Connaître les différentes catégories d’usagers/clients
Connaître les différentes offres de service
Connaître les règles de confidentialité, de secret professionnel et de déontologie
Adapter sa communication et son comportement aux différents interlocuteurs
Contribuer à donner une image positive de l’organisme et de la Sécurité sociale
Gérer un entretien de face à face ou téléphonique
Appliquer les obligations du plan de maîtrise des risques et les procédures qualités